隆乳手術風險後遺症副作用 台中教主醫美整形外科診所BishopClinic

許多女性夢想擁有大小合意、形狀美麗的乳房，然而，因為術後可能的後遺症與風險而有所疑慮，其實無論任何手術都有風險，選擇適合自己的隆胸方式與經驗豐富的醫師、設備精良嚴謹細心的醫美診所相當重要，以上種種皆會影響術後結果與身體健康，千萬別為貪小便宜而輕忽，否則不僅傷了錢包，結果又不盡理想，可就是竹籃打水一場空了！

自體脂肪隆乳的後遺症與風險

許多自體脂肪移植隆乳的失敗案例，問題往往是出在一次植入太多脂肪，結果不僅豐胸不成，反而導致因血液供氧不足，脂肪無法在乳房內存活而發生酸化，容易壞死或感染，以下茲列出自體脂肪移植豐胸可能的後遺症：

感染：任何手術均有感染的風險，只要診所手術室有作好消毒確保無菌，術中將脂肪注射在皮下及乳腺下，避免乳腺內注射，便可將感染風險降至最低。

脂肪壞死：脂肪過量注射或過度集中，會造成血液供氧不足，脂肪無法存活而壞死。大部分壞死的脂肪細胞會被身體吸收，萬一壞死脂肪量過大，未被吸收，會造成囊腫、鈣化，甚至是乳房變形。

術後乳房不對稱：由於脂肪和玻尿酸相比，它是非均質的物質，因此術後兩側脂肪吸收程度不等，可能會造成乳房左右大小差異與凹凸不平，可在凹陷部位再次注射脂肪顆粒，以使乳房型態更美。

脂肪供區之併發症諸如淤青、血腫：術後的瘀青或腫漲不論是抽取脂肪的部位或是填補的部位往往會很明顯，通常瘀青恢復往往需要數周的時間，而腫漲消除的話有時需要數月的時間。

術後感染、傷口癒合不良：因為抽脂本身算是的個很大的創傷，有時對於傷口不容易癒合或是免疫力相對較低的病患容易發生併發症的情形。

瘦的人箤取脂肪困難，而且可能會有抽取的地方凹凸不均的情形：這點需要和專業的醫生做詳細評估，有一點要注意的是：抽取處的凹凸不平可以因為經驗豐富的醫生降低發生的比率，但並不代表豐富度夠的醫生就一定不會產生此種情況，這點還是要和醫生做好術前溝通。

自體脂肪移植豐胸的三大關鍵

一次注射的脂肪量不宜過多，少量多次施打較為安全：許多人認為既然花大錢，就要一次到位，又希望補得多，然而每人條件不同，過量的注射可能會使術後產生併發症，後悔莫及。

多點多層次的移植脂肪：若是同一部分打入大量的脂肪，可能會造成日後的脂肪壞死。自體脂肪移植應該要多點多層次的移植，將脂肪球適量且均勻打入皮下層、胸大肌的上下，才能確保脂肪的存活率達到最高。

用於移植隆胸的脂肪球要大小適中：用適中的抽脂管，以溫柔不破壞的方式去抽，再加上無菌的作業環境，才能將脂肪存活率提高，減少「巧克力膿」的發生。

義乳隆乳的後遺症與風險  

依發生率的高低，可分為以下幾種：

義乳位置太高、兩側乳房大小高低不一、形狀不自然：這在傳統隆乳手術後最常發生，若是過了一段時間仍未改善，就必須二次手術調整。現今隆乳手術有內視鏡的輔助，上述所言，以往因「盲目」所造成的可能風險發生率便大為降低。

變硬：這是發生「莢膜攣縮」的徵兆，所謂的莢膜是身體的自我保護機制，會在義乳周圍產生組織將之包覆，使乳房變硬甚至走樣，依嚴重程度可分為四級（The Baker grading）：

水袋漏裂：鹽水袋義乳漏裂會使得乳房消風，而果凍矽膠即使袋面破裂，也不會到處流竄，只需二次手術將義乳換新即可，但無論如何，建議受術者須盡快回診，以免義乳植入空間縮小，而增加手術的困難度。

血腫：多發生於術後四十八小時內，症狀為胸部突然感到異常腫大且又緊又痛，受術者遇此情形應立刻與醫師聯絡，嚴重者須開刀將血塊清除，義乳仍可保留不受影響。

義乳下滑：發生在極少數的受術者身上，因身體組織較為鬆軟，義乳可能會因為支撐力不足而逐漸下滑，必須及早穿鋼絲內衣以防過度下滑。

神經傷害：隆乳手術因為須把胸大肌或筋膜剝離才能將義乳假體質入，神經會受到大小不一、程度不等的損傷，故術後乳頭感覺遲鈍、麻木或過度敏感等等，都是可能遇到的後遺症，通常在術後一年即可完全復原或恢復至少七至八成左右，少數受術者則可能永遠無法恢復。

乳房內下緣或乳房的下、外緣隱約摸到水袋：隆乳手術會將胸大肌的內緣作部分剝離，下緣作完全剝離，義乳外緣沒有胸大肌的覆蓋，因此乳房內下緣與乳房的下、外緣皆有可能摸到水袋或水袋皺褶，極瘦的受術者甚至可能隱約看到縐褶或水波紋，唯有增胖或水滴果凍矽膠隆乳來改善。

莢膜攣縮：最壞情況者應屬不斷發生莢膜攣縮，若經數次手術仍無法解決，最後只能將義乳取出。雖不過是恢復術前的模樣，不致對健康產生不良影響，然而不僅變美不成，勞心費神又傷了荷包，到時後悔都來不及。

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