削骨手術有分成那些？
A：削骨多指面部削骨，即透過骨骼磨平、切割或移動調整位置一部分的骨頭，進而改變臉型的一種手術，大致上可分成顴骨削骨、下顎骨角削骨與正顎手術：其中顴骨、下顎骨角等的切除屬於輪廓的美容手術；正顎手術則牽涉到咬合矯正，需配合牙齒矯正以進行治療。
削骨手術的風險是不是很高？會致命嗎？
A：其實任何手術無論大小，都有其風險，而削骨手術的風險來源主要來自於麻醉過程與術中可能的出血。
因此我們都會在術前替患者做過仔細的身體檢查以評估狀況，杜絕任何的危險因子。另外，也會聘請專科的麻醉醫師做全程手術監測，使用專業且安全的麻醉儀器，以確保手術過程的安全性。
削骨手術後有何可能的併發症？能夠處理嗎？
A：削骨手術與其他手術相同，都可能有傷口感染發炎的併發症問題，只要將可能造成的原因一一克服，發生機率並不高，而可能產生併發症的主要環節在於手術過程、術後照顧上。
診所在手術過程中使用的器械、包布與耗材等等，在術前是否經過嚴格的高壓殺菌；手術環境在術前是否經過紫外線消毒，都會影響手術過程的安全性。
為預防恢復期間併發症的感染風險，術後照顧也非常重要，因為削骨的傷口多在口腔內，因此口腔清潔尤其重要：要避免吃生食、海鮮與有渣的食物，也要按時完成漱口的動作。
下頷部很寬厚的話，一定要靠削骨手術才能解決嗎？
A：一般而言，下頷部（即俗稱的腮幫子）寬厚的可能性成因有三種：
1.皮下脂肪層過厚，可藉由臉部抽脂解決。
2.脂肪層下的咀嚼肌肥厚，可藉由肉毒桿菌注射治療。
3.下頷骨外擴，只能藉削骨手術來矯正。
削骨後兩邊骨頭會對稱嗎？如果不對稱怎麼辦？
A：原本我們的骨骼兩側就存在著些許相異、不完全對稱的情形，這在術前評估做X光或3D頭顱掃描時便可發現。我們在手術時會盡可能追求兩頷的對稱，通常一般會被察覺不對稱的部位多於顴骨，此處沒有肌肉等軟組織包覆，因此較容易顯現出來，但診斷須等術後完全消腫才能確定。若是因為單側骨頭固定或癒合情況不佳造成的不對稱，便須要再一次小範圍的調整手術了。
若削骨失敗的話，進行二次削骨成功率為何？失敗機率高嗎？
A：削骨手術失敗後，要再進行二次削骨，和所有手術一樣，難度會有所提升，甚至無法挽回，因此術前必須審慎選擇適合的執刀醫師。
但其實也無須過度憂慮，若是進行下顎骨角削骨手術，術後感覺輪廓線不順、不對稱或是效果不如預期，可以進行二次削骨手術進行調整，這部分手術難度不高
；若是手術切除面積太多，想讓下顎骨回復，一般可以嘗試用人骨進行重建；而顴骨削骨部分，若是兩邊不對稱或是效果不如預期，可施作二次削骨手術進行調整，但風險是固定的螺絲容易鬆動，需多加強固定，恢復期也須小心照顧，切勿強力碰撞。
國字臉的矯正方法是不是有很多種？到底該如何選擇？
A：現今廣義定義的國字臉形成原因，含括了骨骼與軟組織：除了下顎骨角過度發達外，也包含了臉部側向肥厚或是骨角上的咀嚼肌增厚的問題。
一般削骨手術主在矯正因下頷角骨骼突出造成的方正臉型問題，而軟組織造成的臉部寬厚則需藉由抽脂和施打肉毒桿菌來改善，有時國字臉的成因並不只一個，這時候就需要各種方式交互運用、輔助，對症下藥才能達到令人滿意的效果。
請問削過的骨頭還會長出來嗎？
A：通常只有下顎骨角處可能有新生骨頭的現象，因為此處為咀嚼肌附著的地方，有些咀嚼肌發達的患者的確有術後再骨頭增生的狀況，但長期追蹤下來，新生骨頭並不會增生回復如初。術後定期施打肉毒桿菌，也是預防骨頭增生的秘訣。至於顴骨處的削骨並不會有骨頭增生的現象發生。
削骨完後可以改變我的齒顎咬合狀況嗎？
A：削骨手術只是將突出的下頷角與下頷柄部的骨頭切除，基本上就是個輪廓的美容手術，與功能性的齒顎咬合沒有相關聯。如果您的齒顎咬合不正的狀況比較輕微，還可以透過下巴截骨手術（V-Line手術）或是墊法令紋來減緩戽斗的狀況。若想徹底改善齒列很亂的問題，還需要透過正顎手術以及牙套來徹底矯正。
我的朋友去做了下頷磨骨手術，似乎差異不大耶？
A：磨骨瘦臉手術不需要切除任何骨頭，而是使用專業的磨具將下顎角骨頭外層磨薄，從而縮減寬度。但磨骨瘦臉手術並不是無所不能的簡單「減法」，由於骨頭的外板（cortex）異常堅硬，可以磨掉的下頜骨厚度很有限，最多只有5-6毫米，並非人人都適合磨骨手術，術後即能得到人人稱羨的小巧臉蛋。
磨骨手術雖有著傷口小、費用低、恢復快等優點，但是效果無法與目前的削骨手術相比擬。
請問削骨手術可以合併其他手術一起做嗎？
A：手術同時做是可以的，事實上有不少患者是同時接受削骨手術與其他顏面雕塑如隆鼻，甚至是隆乳手術。主要考量在於手術時間以及麻醉時間長短，病人身體健康與否而定，只要合併手術時間不會過長，都能夠一起辦到。手術時間的延長，我們也會術中的水份補充以及生理監測，以確保手術進行間的安全性。
有人說削骨術後嘴巴反而打不太開，這樣是正常的嗎？
A：下頷骨在削骨手術過後，會因為和顎關節附近的軟組織腫脹，而出現暫時無法張口的症狀，這也是術後恢復期間的過程之一，症狀明顯與否是因人而異，但多會在兩周之後改善。
削骨後有什麼注意事項？
A：削骨手術後的照顧相當重要，照顧的好壞可能會影響恢復期的長短，甚至不正確的照顧方法可能會引起併發症，造成發炎感染的問題，絕對不能掉以輕心。削骨手術的傷口多於口內，吃完東西後口腔清潔相當重要，需按時漱口：
1.術後前四天除喝水外，飲食後須用碘酒漱口，碘酒漱完後再用食鹽水漱口，若想用水漱口則需用開水（切勿使用生水），第五天後便可以在飲食後用漱口水漱口，避免傷口感染。
2.削骨術後一個月須避免吃生食、海鮮和有渣的食物。
3.削骨術後一周的飲食避免辛辣、刺激性的食物，也禁止菸酒。
4.削骨患者須戴頭套加壓，可減少出血腫脹的症狀及幫助組織貼合，以達到良好的恢復效果。
5.削骨術後前三天因傷口尚未癒合，持續冰敷以減少出血可使腫脹程度降低：以冰袋冰敷，一天至少4~6次，每次15~20分鐘。
6.削骨手術第四天因傷口癒合，開始持續熱敷：以毛巾或熱敷袋一天至少4~6次，每次15~20分鐘，以促進代謝及血液循環，可使腫脹狀況迅速改善。
7.削骨手術後一個月內，臉部不可以用力按摩，以避免出血及減少皮膚鬆弛的後遺症。
8.削骨術後一周內避免低頭過久、劇烈運動以及提重物。
9.由醫師安排削骨後回診拆線時間，如傷口大量出血、嚴重疼痛或身體不適，請盡速回診就醫。
【療程效果會因個人體質不同而有所差異】
最佳瀏覽模式：解析度1024x768或以上，瀏覽器建議使用IE7.0或FireFox3.0以上版本
Copyright © 2017 教主整形外科診所 All Rights Reserved 請尊重智慧財產權，勿任意轉載，違者依法必究。
台北諮詢專線：02-2368-2000 | 診所地址：台北市大安區和平東路一段6號5樓
台中諮詢專線：04-2322-2210 | 診所地址：台中市西屯區大隆路168號2樓
LINE ID / bishop_taichung | 微信ID / bishop_taichung
本診所網站內所有案例皆與病患簽署同意書，徵求病患同意後在網站內供網友作為療程參考；另外，網站中所有使用手術項目或任何醫學美容療程項目之名詞，為業界或媒體及網路經常引用或已成常態之名詞，若察覺名詞有疑慮或有任何問題，請向本診所留言系統或致電本診所告知，非常感謝您的指教，若有不恰當或違反醫療法規之內容，本診所院即刻修正刪除，敬請見諒。
【提醒】行政院衛生福利部公告：「『美容醫學』一般係指由專業醫師透過醫學技術，如：手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等，執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀，而『非以治療疾病為主要目的』」。本宣傳由合格醫師透過醫學技術執行具低侵入性醫療技術來「改善」身體外觀，依據行政院衛生福利部衛署醫字0990262180號、衛部醫字第1031662939號辦理，屬於仿單核准適應症外的使用(Off-label use)，醫師應確實告知使用原因及可能造成的風險，並取得其同意始得使用；有關適應症、禁忌症等副作用等問題，醫師將依個案說明。
本網站禁止任何網際網路服務業者轉錄其網路資訊之內容供人點閱，但以網路搜尋或超連結方式，進入醫療機構之網址(域)直接點閱者，不在此限。
風險提示：任何手術皆有風險，請謹慎評估！new
