除狐臭手術分為哪幾種？該如何選擇？除狐臭手術詳細介紹 台中教主醫美整形外科診所BishopClinic

狐臭使許多人備感煩惱，有時隨著天氣轉熱，腋下的異味總是讓旁人避之唯恐不及，也造成行為與心理上的困擾，與人互動時，為之踟躕，嚴重者甚至影響感情狀況與人際關係，造成當事者的心理負擔。

狐臭的成因

人體汗腺分為小汗腺與大汗腺，小汗腺分布於全身；大汗腺分佈於腋下、乳頭、會陰等處，這些部位的大汗腺會有頂漿腺的分泌物，經細菌發酵後，成為狐臭的禍首。許多人會使用制汗劑、體香膏、香水等抑制異味，然而這些都是流於表面，治標不治本，甚至止汗劑中的鋁鹽成分會導致汗腺硬化、皮膚發紅、發癢等問題。

而狐臭形成的成因，有以下幾種：

1.不及格的衛生習慣：不注意衛生，穿著也沒有保持透氣，就容易導致細菌大量繁殖，進而產生狐臭。

2.遺傳：目前醫學研究指出，頂漿腺的發達與遺傳有關，假若父母有狐臭的症狀，子女可能也有同樣的困擾。

3.腋毛過多：頂漿腺的分泌物會從毛穴排出，因此假若您毛穴過多，分泌物的排出也會隨之增加。

4.耳垢濕潤：由於耳道內也有頂漿腺分布，耳垢潮濕是因為頂漿腺分泌液所致，過度分泌造成。

5.過度攝取肉類、乳製品：動物脂肪千萬不可攝取過多，會使頂漿腺分泌物中的脂肪增加，使氣味更加濃烈。

6.精神壓力過大：若生活壓力過大，精神長期處於緊繃焦慮之中，會使內分泌或神經系統受到影響，進而引發狐臭的問題。

假若狐臭嚴重程度不高，可以用以下方法做改善：

1.注意個人衛生：平常注意衛生、勤於清潔，經常更換乾淨的衣物，並保持皮膚乾爽。

2.除去腋毛：以防滋生細菌，產生異味，同持去除腋毛也可以保持腋下乾淨。

3.塗上止汗劑：止汗劑中的鋁鹽可以暫時阻止汗腺分泌，一般而言止汗劑的效果能維持一天，但還是依個人排汗量而定。有些止汗劑還會添加香味，不僅去除異味還能使腋下飄香。

4.均衡健康的飲食：避免刺激性食物如辣椒、大蒜、咖啡、炸物，並多吃蔬果千萬別攝取過多大魚大肉。

5.保持情緒穩定：平時要記得盡量保持情緒穩定，適度紓發生活中的緊張壓力，這樣也有助於預防狐臭。已有狐臭問題的人雖然不可避免地會感到困擾，但仍要放鬆心情，畢竟過度焦慮會讓症狀更加嚴重。

但假如狐臭問題相當嚴重，則會建議用醫療、手術方式去加使改善：

狐臭的解決方式

肉毒桿菌注射

肉毒桿菌除狐臭是利用阻斷神經系統對汗腺的刺激的原理，以減少排汗量，減少異味的產生，但這並不是長久之計，微整形的療效都並非永久性，而會漸漸消退，肉毒桿菌注射的效果大約能維持半年至九個月，需要再去補打才能持續效果。

超音波震盪抽吸術

利用超音波高頻震盪的特性，其能量能將皮下的頂漿腺破壞完全，將之完全剝離並乳糜化，再合併吸引技術將破壞的頂漿腺體導引出體外。超音波對脂肪與腺體有專一性，之針對表淺的脂肪和頂漿腺，不會傷到微血管，術後傷口僅0.3至0.5公分，傷口小，手術時間與恢復期短，超音波震盪約可去除8成的腺體。

光纖雷射狐臭手術

利用雷射光纖釋放的熱能，精密地針對頂漿腺範圍進行燒灼分解，大幅減少頂漿腺的數量，再經由引流技術將被破壞的頂漿腺導引出，雷射能量同時能使附近血管凝固，減少出血並兼具促進膠原蛋白的增生，使肌膚更為緊緻。

傳統除狐臭手術

採局部麻醉，沿著皮膚褶皺做5公分的切口，在直視下將腋毛分布範圍內的真皮組織和頂漿腺剪除，皮膚縫合固定後，再以鬆散紗布做壓迫。傳統除狐臭手術效果非常良好，幾乎能除去絕大部分的頂漿腺，但也有傷口較大、可能產生較多併發症、復原期較長的缺點，但是對於非常嚴重的狐臭患者而言，傳統手術是最能根絕腋下異味的方法。

微創旋轉刀除狐臭手術

將旋轉刮刀由0.5公分長的切口置入皮下，將位於皮下脂肪層的頂漿腺汗腺做360度的刮除後，配合導管將其抽吸出體外。術後可以利用內視鏡檢查真皮層、皮下脂肪層的頂漿腺是否完全刮除，完成後先縫合切口，再將紗布固定縫合於傷口上。

效果可達9成，傷口小疤痕不顯，恢復期也短，且因為刮除時會破壞毛囊，同時也能使腋毛減少，缺點是和傳統手術完全清除頂漿腺相比，仍有少許清除不到的死角。是現下最受消費者歡迎的做法，搭配組織膠效果更佳。

多數患者對於狐臭手術在意的重點有二：其一是頂漿腺去除的是否徹底，其二是傷口恢復是否美觀、疤痕不顯甚至是消失；前者端看醫師的技術與手術方式，而後者可以搭配組織膠使用，以加速傷口癒合、修補因手術被破壞的組織，使傷口癒合更加服貼完整。

微創除狐臭手術

以傳統除狐臭手術的手術方式加以改良而成，將原本5公分的手術切口改為1.5公分長的手術切口於腋下，並以手工方式仔細地將頂漿腺剪除後，再將皮膚縫合固定後，再以鬆散紗布做壓迫。

改善了傳統手術疤痕過長的缺點，也免除其他手術方式傷到真皮層、熱傷害或是頂漿腺去除不夠徹底的缺點，又保留傳統除狐臭手術去除狐臭高達九成的優點。

水刀除狐臭手術

水刀除狐臭手術和旋轉刀除狐臭手術同屬於微創手術，是藉由精密計算的水壓將頂漿腺沖下來，再藉由極細的吸引器將脂肪、水分抽出，藉此達到除狐臭的目的。由於水刀除狐臭手術沒有熱效應，因此不易傷及血管叢、神經等組織，對組織傷害小，吸力、引力選擇較多，可以配合患者需求做不同的調整，因此相當適合女性、幼童、皮膚較薄的患者。

複合式微創顯為除狐臭手術

是用水刀剝離組織後，再用超音波震盪乳糜化頂漿腺，由於超音波對腺體、植有專一性，利用此特性此手術方式不易傷及血管與神經，之後再用微創的方式將乳糜化的頂漿腺抽吸出。複合式微創顯為除狐臭手術可以說是取各項機器之優點，且手術傷口只有一個0.2公分的小洞，與其他手術比起來相對恢復期短無負擔。

組織膠

頂漿腺被刮除後只會剩一層很薄的表皮，組織與表皮分離，假若未做適當壓迫止血，容易血腫造成皮膚壞死，這也是為何手術完成後醫師會將紗布或繃帶緊緊纏繞於腋下，壓迫數日，但也因此造成疼痛與照顧上的不便。直到「組織膠」（Artiss）的出現，讓狐臭手術術後的恢復期不再這麼痛苦與難以忍受。

組織膠又稱為整形膠，一般使用在剝離和切除部分肌膜層傷口縫合前，利用組織膠將皮瓣、組織緊實地黏合在一起，減少血腫發生的可能、術後水腫的症狀。其原本是應用於心臟手術的Tissucol duo，是從人體血液中萃取的纖維黏合劑，能使各組織接合，應用於狐臭手術上對患者在恢復期相當有幫助。

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