肉毒桿菌注射劑產品說明 台中教主醫美整形外科BishopClinic

近年來肉毒桿菌素被應用在醫學美容上，其適用範圍漸廣，無論是除皺、雕塑臉型、除狐臭等，皆能做症狀治療，也因為它過程簡單方便又快速，只需短短的時間進行注射，不必挨刀就能在日後見效，因此得到許多愛美人士的青睞。

最早肉毒桿菌素被利用於神經醫學，用來治療斜視、斜頸、腦性麻痺等症狀，但其名鮮為人知。直到有醫師將其應用於醫學美容，用來抗老除皺，從此肉毒桿菌名聲鵲起，運用範圍也不斷擴大。除了臉部除皺，狐臭與小腿肌，甚至是手汗症都可以用它來治療。

作用原理

皮膚隨著年齡增長，膠原蛋白、彈性纖維會逐漸流失使得皮膚越來越薄，此時再加上臉部肌肉長期的牽動、拉扯，會使得皺紋越來越深。肉毒桿菌素是由肉毒桿菌（Clostridium botulinum）所分泌的一種蛋白質，此物質可以阻斷神經末梢釋放乙醯膽鹼（acetylcholine），使肌肉放鬆，進而改善肌肉收縮引起的動態皺紋。

廠牌介紹

目前經國內核准的肉毒桿菌素A型共有三種，以下大略介紹：

BOTOX

台灣中文名被稱為保妥適，由美國大廠愛力根製造研發，是全球最早開始使用的A型肉毒桿菌素，歷史最為悠久也最廣為人知。在全球使用較為廣泛，仍為目前單位效價較高的肉毒桿菌素，由於其有較多的保護性蛋白圍繞在A型肉毒桿菌分子周圍，因此擴散較慢，適合施打在精細部位。

Dysport

英國製造，在2009年拿到美國食品藥物管理局（Food and Drug Administration;FDA）核准，目前在全球已有超過50個國家核可使用，和BOTOX一樣，有保護性蛋白聚集在A型肉毒桿菌分子周圍，兩者相較：Dysport擴散速度較快，因此較適合打在大面積處，而兩者維持效果時間長度相似。

Xeomin

德國生產，並在2011年獲得美國FDA核准，和較為人所熟知的BOTOX、Dysport同為A型肉毒桿菌素，Xeomin是經過提煉、純化的肉毒桿菌素，不若前兩者含有複合性蛋白質－－複合性蛋白質注射入人體內，容易因這外來的蛋白質產生疫原反應，人體將之視為病源，產生抗體，間接造成注射後效果不佳，甚至引發過敏的可能。因此，Xeomin適合之前施打Botox、Dysport產生抗體，效果不佳的人。

廠牌特色比較

施打肉毒桿菌的優缺

優點

1.近乎無痛、無疤，手術時間也短，適合忙碌、生活步調快的現代人。

2.把傳統繁瑣的手術轉化為簡單注射，不會在病人身上留下疤痕，降低術後傷口發炎、感染機率，也減少因大量出血或大面積傷口而引發的副作用。

3.施打肉毒桿菌，會出現的副作用都是可逆且暫時性的，通常於施術幾星期後，施針後的副作用（如出現腫脹、瘀青、暫時眼皮無力）就會自然消失。

缺點

1.不像洢蓮絲Ellanse或玻尿酸等針劑，於術後當日立即見效。

2.注射劑量太多、部位不對，就可能造成部分肌肉無力或過度緊繃，反而使表情不自然。

3.若醫生選用的肉毒桿菌純度較低，當施打次數與劑量過多，有可能使身體產生抗體與抗藥性，於是越打越沒效。