縮胸縮乳手術 胸部過大縮小 台中教主醫美整形外科診所BishopClinic

縮胸縮乳手術 胸部過大縮小

台中教主醫美整形外科診所BishopClinic

大多數注重身材曲線的女性都希望擁有飽滿的胸部，然而也有少數女性因胸部過於豐滿而感到困擾，導致這個問題的原因有很多，例如青春期肥胖、荷爾蒙失調導致乳房過大等，過大的乳房可能帶來許多問題，不僅影響睡眠品質和生活方式，還可能引起背部疼痛、頸部不適、皮膚問題、呼吸困難，甚至骨骼變形，由於尺寸不合適，購買內衣困難，做運動時也會感到不適，給生活帶來極大不便，減小乳房的目的不僅是為了外觀美觀，更是為了減輕生理和心理壓力。

為什麼胸部會有過大的問題？

女性荷爾蒙

導致胸部變大的原因之一是女性荷爾蒙，也就是孕激素或雌激素，無論是體內過量產生的女性荷爾蒙，或是攝取過多來自飲食或環境中的女性荷爾蒙，都可能導致乳腺增生和胸部過大，少數人可能因泌乳激素的問題而導致乳腺增生。

特定藥物

有些特定藥物可能導致乳腺增生，像是臨床常用的利尿劑Spironolactone，以及用於處理脫髮的Finasteride柔沛，都有可能導致乳腺增生的情況發生。

病症

肝腎功能異常（例如肝硬化），以及內分泌系統的問題（如腦下垂體或卵巢）可能導致乳腺增生的情況出現。

不明的原因

在排除了上述情況後，剩下的就是原因不明的情況，大多數胸部過大的患者都屬於這一類，也被稱為原發性乳腺組織增生，這表示這些患者本身的乳腺組織發育較為良好，進而導致胸部過大的情況。

會想要進行縮胸手術的患者有哪幾種

巨乳症

女性患有巨乳症時，胸部過於巨大會帶來負擔，常見肩頸痠痛、胸部皮膚摩擦引起濕疹發炎，以及胸帶造成皮膚勒痕疼痛，甚至可能引起脊柱側彎等問題。

性格較為中性的女性

這類女性的胸部在大眾眼中通常被認為小胸部才是最適合的大小，平胸甚至被視為最完美的胸形，她們大多希望外觀呈現中性風格，或運動時不想讓胸型太大帶來過於明顯的晃動，在這種情況下，可以考慮進行抽脂手術或採用垂直切口的方式進行乳房縮小手術。

不喜歡女生性徵的女性

這些患者可能想要進行變性，或僅是不喜歡女性的次要性徵，進行平胸手術時，手術方式會根據胸部大小而有所不同，對於A罩杯的平胸手術，通常會透過小切口進行抽脂同時切除乳腺；對於B罩杯的平胸手術，會以小切口抽脂、乳腺切除和環乳暈切口去除多餘皮膚；對於C罩杯以上的平胸手術，通常不會使用抽脂，而是進行乳腺全切除和乳頭乳暈移位手術，至於乳頭乳暈移位的方式，則會根據個人情況稍有差異。

男性女乳症

男性來尋求縮胸手術的原因通常是因為胸部凸出像女性即所謂的男性乳房，這可能造成生理和心理上的困擾，特別是在中學時期，許多學校會有遊泳課程，需要脫掉上衣，對於患有男性乳房的同學來說，可能會帶來不少困擾。

如果胸部太大不想接受縮胸手術會有什麼影響？

對於過大的胸部，僅靠支撐性胸罩無法預防下垂；若不接受手術，隨著年齡漸漸增長，胸部只會變得更加鬆弛，使得手術變得更加複雜。

縮胸手術的前提需滿足

根據常規慣例切除的乳房組織都應進行病理切片檢查，以確保沒有病變，根據國外文獻報告，在極少數縮乳手術案例中，偶爾會在乳房組織中意外發現乳癌細胞，儘管發生機率很低，為了安全起見我們建議在必要時應先進行乳房攝影或乳房超音波檢查，以作為手術前的篩檢。

縮乳手術中最常見讓患者感到不滿意的原因是縮減的尺寸不夠小，這可能受技術限制和患者自身條件所制約，像是如果原本的乳房非常大或下垂嚴重，進行縮乳手術時可能需要切除大量的乳房組織和皮膚，同時需保持乳頭乳暈的完整性，並將其移至適當高度，為了保護乳頭乳暈並避免乳頭組織受損，縮減的程度不宜過大，有些患者可能需要分階段逐步縮小，直到達到滿意的大小。

縮胸手術的三個重點

調整乳房重量，保持適當大小。

收緊乳房皮膚，改善下垂情況。

提升乳頭位置，縮乳手術中必須同時進行乳房提升手術。

為實現以上三個目標，在手術前醫師會在患者乳房上標記，確定新的乳頭位置，以及需要切除的乳腺組織和皮膚範圍，手術時將按照先前的計劃進行，並在必要時進行修正。

乳頭和乳暈的位置決定了是否出現下垂現象，從側面觀察若乳頭和乳暈位置低於胸下緣，即可確認出現胸部下垂，程度可進一步分為四種。

乳房下垂的等級分為

等級一：輕度乳房下垂，乳頭與乳下緣平行或僅低於下緣不到1公分。

等級二：中度乳房下垂，乳頭位置比乳下緣稍低，約低1~3公分。

等級三：重度乳房下垂，乳頭位置比乳下緣更低，低3公分以上，甚至超過10公分；在嚴重情況下，乳頭可觸及肚臍。

假性下垂：乳房組織的下垂導致乳房下部下垂，上部乳房出現萎縮或凹陷現象。

縮胸手術的好處

將胸部想像成一個裝滿液體的氣球，在抽出氣球內的液體後，氣球會自然的縮小，縮胸手術的原理類似於此，只要乳房的皮膚沒有下垂鬆弛且具有良好的彈性，去除乳腺組織和脂肪後，乳房的皮膚就會像氣球一樣自然縮小，無需進行皮膚切除手術，如果乳房下垂或皮膚鬆弛明顯，就需要利用垂直短切口、乳下緣切口或倒T切口等縮胸手術方式來切除多餘的乳腺組織和皮膚，使下垂的胸部得以提升，達到收緊和提拉胸部的效果。

目前主流的縮胸手術種類有哪幾種

微創脂肪抽脂縮胸手術

這種方法使用一個類似抽脂的小切口，通過抽脂管來抽取脂肪。儘管抽取的脂肪量相對有限，大約只能抽取約100-150CC，這能使罩杯尺寸減小約一個尺碼，並且可以將抽取的脂肪應用於上胸，以達到提乳效果，同時也可以考慮搭配副乳抽脂，這種手術方法適合症狀輕微且無明顯下垂問題的患者，手術後幾乎看不到疤痕。

環狀乳房縮胸拉提手術

在乳暈附近劃出一個切口，稱為甜甜圈切口，保留部分乳暈周圍組織，切除多餘的乳房組織和皮膚後，將乳暈與乳頭提升至適當位置，然後縫合乳暈周圍的傷口。這個手術可以減小約300-500CC左右的乳房組織，實際效果因人而異，需醫師評估確定，同時也可進行乳暈縮小手術，手術後傷口初期可能稍顯不平整，但經過良好的術後照護，疤痕通常會逐漸淡化並變得不明顯。

垂直切口乳房拉提手術

進行垂直切口提乳手術時，首先會確定新的乳頭位置，然後在此位置畫上類似棒棒糖或雪人的標記，該標記用於指導乳房重建的過程，將乳頭和乳暈提升至合適位置後，會對乳房下方的兩側乳腺組織進行縫合，以增加提升效果，這種手術方法通常可以使乳房減小約500CC左右。

倒T切口乳房拉提手術

這種方法適用於罹患巨乳症及嚴重乳房下垂的患者，手術會在乳房下緣製造一個倒T型切口，並向乳房兩側延伸，保留乳暈周圍的部分組織，多餘的乳房組織會被切除，並將乳頭與乳暈提高至適當位置，最後將傷口以倒T字形縫合，這種手術方式通常能使乳房減小約1500CC左右，此方法對於乳房縮小和提升效果顯著，但相對於其他方法，疤痕可能較為明顯。

胸下縮乳拉提手術

這種方法是改良自倒T型縮乳拉提術，相較於原方法，疤痕較不明顯，手術切口位於乳房下緣和乳暈周圍，手術過程包括切除乳房下半部的多餘組織，然後將剩餘的乳房提拉至適當位置後進行固定縫合，最後再將乳暈和乳頭定位進行縫合，以達到縮乳和提乳的效果，這種方法通常可以使罩杯減小兩至三個尺寸，手術後的胸下疤痕可以隱藏在乳房下緣皮膚轉折處，形成一道微笑線，通過良好的術後護理，疤痕一般會逐漸變淡，變得不明顯。

縮胸手術過後可以明顯看到胸型的改變

從正面觀察時可以觀察到乳暈的縮小。術前乳暈的平均直徑為60mm，而術後的平均直徑則為50mm，這是根據西方人的數據得出的，根據臨床的經驗來看，對於華人而言，胸形較適合的乳暈直徑大小約為30-40mm，因此在醫師進行縮乳和提乳手術時，都會以此標準作為參考。

如果從側面觀察主要的變化有三個，胸部的上半部變得更飽滿；胸部的下半部變少：在縮乳手術中已經移除，或在提乳手術中上提；乳頭的方向從向下轉變為水平，不再下垂，這也是許多女性朋友非常關心的一點。

倒T切口會將乳房與皮膚往下拉，而垂直短切口則會使乳房與皮膚在中間集中，往上提升，這樣塑造出來的胸形會更挺拔、更美觀。在進行縮乳手術時，通常會選擇採用垂直短切口，主要是出於這個考量。

縮胸手術的費用

目前市場上有廣泛使用的縮胸手術，同一項服務可能在市場上有著不同價格的差異，僅僅根據價格來選擇手術，可能增加手術失敗的風險，有時省下來的價差可能是因為降低了手術內容的成本，消費者在選擇縮胸手術時應該謹慎考慮醫師的專業資格、診所所配備的高端設備，以及手術前後的安全性，這樣才能確保自己在縮胸手術過程中得到妥善的照顧，實現心目中理想的胸部形狀。

做完縮胸手術過後會感覺乳房有硬塊是正常的嗎？

多數形成硬塊的原因是手術切口組織正在癒合，這顯示傷口正在康復中，通常在約三至六個月後，這些硬塊會逐漸變軟並消失，無需過度擔憂，如果對手術後乳房內的硬塊感到困惑，可在追蹤診察時向醫師詢問，但切記不要過度施壓或按摩乳房，以免幹擾傷口的癒合過程。

縮胸手術的後遺症與風險

一般來說所有手術都存在風險，透過與專業醫師充分溝通，可以有效降低風險，縮胸手術可能會出現傷口感染、瘀青腫脹、明顯疤痕、乳頭血液循環不良、暫時麻木等問題，因此選擇一家值得信賴且具有專業技術的整形外科診所和醫師至關重要，富有豐富臨床經驗的醫師能及時應對手術中的突發情況，做出正確判斷；而擁有高端先進儀器設備的診所可以保證手術過程更為順利穩定。 ???

縮胸手術與平胸手術是不同的嗎？

兩種手術的執行方式相似，但平胸手術縮減乳房的程度更深，旨在使外觀接近男性胸膛，因此需要對胸肌形狀進行塑造，乳暈和乳頭的位置可能會稍有調整，有時甚至會縮小乳暈，建議在與醫師溝通時清楚表達您的需求，以便醫師幫助您確定最適合您的手術方式。

縮胸手術可以合併其他的乳房手術一起施行嗎？

可以的，選擇適合的手術方式需視個人情況和條件而定，如果胸部具有足夠的彈性並且皮膚緊實，單純的抽脂縮胸可能已足以滿足減少乳房大小的需求，如果乳房或皮膚鬆弛，彈性不佳，可能需要進行提乳手術，同時可能還需要進行威塑抽脂處理副乳，以使術後胸部更加美觀，醫師團隊擁有豐富的臨床經驗和專業美感，能夠為每位患者量身定制不同的美胸方案。

縮胸手術的效果持久嗎？會不會再次復發

通常情況下，進行縮胸縮乳手術後不太容易復發，但如果體內荷爾蒙與泌乳激素異常升高，例如腦下垂體病變、卵巢病變或卵巢巧克力囊腫等情況，可能會導致乳腺再次增生肥厚而復發。

推薦患者的縮胸手術方式

縮胸縮乳手術法使用垂直切口，利用來自第二和第三肋間內乳動脈的分枝血液循環，將乳頭乳暈複合物有效提升，這是一種較新的手術方式，有助於減少疤痕長度，同時打造自然美觀的胸部形狀。

如果施作了縮胸手術會影響哺乳嗎？如果剛生產完可以進行縮胸手術嗎？

縮胸手術僅涉及部分乳腺組織的切除，並非完全清除，為了保持乳頭和乳暈複合體的血液供應，必須保留乳腺和乳頭之間的連結，大部分乳腺管道都會被保留，手術後通常可以正常哺乳，在縮胸手術中，只會移除部分乳腺組織，剩餘的乳腺仍可透過乳腺管將乳汁運送至乳頭。

如果是剛生產完的患者需經過一定時間才可以接受手術，產後乳腺會產生乳汁，成為細菌滋生的溫床，容易引起感染，需要等待乳腺分泌量降低後才適合進行手術；根據經驗，通常需要等待大約4個月才能進行手術。

縮胸手術會影響乳頭的感覺嗎？縮乳手術後胸型會自然好看嗎？

在採用垂直短切口縮胸提乳法時，除了切除乳腺外，也會保留來自第四和第五肋間前內側支配乳頭的感覺神經，這有助於保持乳頭的感覺，在縮胸手術過程中會保留第四和第五肋間前內側支配乳頭的感覺神經。

縮乳手術是採用全身麻醉嗎？術後的疤痕會不會很明顯？

除非是進行少量或單側調整的抽脂法縮胸手術，可以考慮使用局部麻醉；大多數的縮乳縮胸手術需要在經過詳細的身體檢查和醫師評估後，在麻醉科醫師全程監控下進行全身麻醉，以確保手術的安全性。

大部分情況下經過六到十二個月的適當護理，疤痕通常會變得不太明顯，以下是進行垂直切口縮胸手術後的疤痕示意圖，一般來說，大多數縮胸手術的疤痕都不會太明顯。

縮胸手術的疤痕照顧

經過縮胸提乳手術後，通常會留下棒棒糖形狀的疤痕，在棒棒糖的上半部份，這是位於乳暈旁邊的切口，由於位置在乳暈與正常皮膚的過渡處，且承受的張力較小，因此通常疤痕會變得相當不明顯。至於垂直的傷口疤痕，由於傷口較長且承受著較大的拉力，但透過正確的縫合方式和術後使用美容膠、矽膠凝膠以及矽膠貼片等進行良好的疤痕護理，通常也會變得不太明顯，另外在手術後滿一個月後，可以考慮使用脈衝光、飛梭雷射以及除疤針等方式來改善疤痕情況。