臉部柔化手術介紹 FFS臉部柔化
可以透過削骨、磨骨、墊片、自體脂肪補脂相互搭配完成。
台中教主醫美整形外科診所 BishopClinic
隨著全球跨性別模特兒人數的增加，知名國際變性模特兒GeenaRocero在公開場合分享了她的變性心路歷程，這一舉動引起了對於展現女性柔化手術的「FFS臉部女性柔化手術」的全球廣泛關注，方方鼓鼓的腮幫子、下巴短短平平的臉型被稱為國字臉，在現代此臉型相當常見，這種臉型看起來有點像樂高娃娃，帶給人一種可愛的感覺，雖然具有一定的吸引力，但卻不是所有人都喜歡或適合這樣的臉型，該臉型對外貌美觀的影響有時讓人感到困擾，改善國字臉的外貌也成為整形外科很受歡迎的治療項目。
什麼是臉部柔化手術能有效改變臉型嗎？
V面.瘦面.消腮.磨腮.削骨手術有何差別？
女性臉部柔化手術（Facial Feminization Surgery，簡稱FFS）旨在賦予臉部更具女性特徵的外貌，手術的重點可能包括使額頭更加渾圓飽滿，調整男性眉骨和使其不再突出，以及將男性的臉骨修整的與女性一樣的圓潤，將顴骨和下顎骨進行修飾，醫師會根據每個人的獨特情況提供個別化的手術方案，這是一種複合式的手術治療建議，不僅僅是某種手術的名稱。
在不同文化中，對於女性臉型的審美觀可能存在差異，通常女性的臉型被視為比較「渾圓」，而男性則可能具有較扁平的額頭、突出的眉骨等特徵，這些特徵因人而異，每個人的臉部結構都獨特，相對於其他變性手術，臉部女性柔化手術被認為很重要，因為臉部是他人第一眼看的到的地方，臉部特徵如果保留了男性化的特點，可能會與整體形象不協調。
臉骨比較方正，透過臉部柔化手術告別國字臉
在整形風氣的影響下，削骨手術逐漸廣為人知，人們了解到透過削骨可以用來改善大餅臉、國字臉，獲得類似韓星的細緻小臉，然而，削骨手術並非國字臉唯一的解決方案，正顎手術對台灣來說是相對較陌生的選項，但這也是改善國字臉最有效方式，除去因咀嚼肌肥大引起的國字臉不談，每個人的骨骼發展都有所不同，例如，有些人是因下巴過短、後縮，而非下顎角過於方正，如果是因為上下顎的位置不盡理想，這樣正顎手術反而是一種合適的方法，能夠使外貿回歸自然柔和。
相對於削骨僅能在下顎輪廓進行局部改變，難以對整體輪廓進行關鍵性的調整。經過3D模擬和電腦斷層判斷後，建議進行正顎手術，調整骨架位置使臉型更為美觀，對於改變天生大方臉的患者來說，先前進行了隆鼻、墊下巴等手術，但由於五官整形僅能改變形狀，患者的骨架仍處於不適當的位置，在正顎的手術中，除了將上下顎往前挪移扳正、削除多餘下顎角外，還需要移除下巴假體，通過截骨改變臉型輪廓。
為何臉型會改變 ?
顴骨突出
凸出的顴骨或臉型過高過寬，不僅突顯太陽穴和臉頰的凹陷感，還容易給人一種難以親近或顯得年長的印象，在事業和人際關係中，這樣的臉型常被視為嚴肅和難以親近的一種特質，尤其女性容易呈現出一種陽剛的感覺。
下顎角寬
在下巴兩側靠近耳垂下方的地方，會觸摸到一個約90度的骨角，這就是下顎角，如果下顎角過於尖銳，容易造成臉型呈現所謂的國字臉，如果是因側臉肥厚或是上方的咀嚼肌過於肥大，也會使國字臉的特徵更加突出明顯。
下巴凸出
經常伴隨下顎角過度突出的問題，不僅影響外貌，還可能導致不正確的咬合或嚴重的呼吸困難，通常需要結合正顎矯正的治療方案來解決這個問題。
解釋臉部柔化的原理
大多數亞洲人的臉部線條相對較為平坦缺乏立體感，市面上雖有多種微整注射方式可改善臉部輪廓，但其效果有限，因臉部曲線主要受骨架結構影響，因此最佳方式是透過專業醫師的削骨手術來解決，針對不同的個別需求，根據每個患者的臉部狀況，精準決定出黃金比例和個人特徵，制定獨特的臉型規劃及治療方案，以客製化的治療策略達到線條精緻的效果。
透過削骨技術主要目的在縮小臉部骨頭寬度，提升臉部的立體感，使臉部的比例和美感更為和諧，進而改善整體臉部的視覺效果，此削骨手術的技術包括內縮凸出的顴骨、削除下顎角、下巴的微創內縮等等，微創的削骨手術方式不僅能夠縮短手術的恢復期，更能夠有助重新的塑造出優雅迷人的下臉部線條，使臉型恢復女性的細緻。
下顎骨臉部柔化的手術方式
透過口腔內的切口對過大過寬的下顎骨角進行修正，包括移除過大過寬的骨角將下顎骨邊緣磨順，以優化下臉部的輪廓，傳統的下顎骨角削骨手術僅限於去除下顎骨過度發育的區域，手術過程相對簡單，但由於僅處理骨角，反而能夠凸顯出前方骨體的形狀，導致下巴輪廓不夠平順，新型的下顎骨角削骨手術會延伸切骨的角度，均衡地移除下顎骨角和相應的骨體，使得下巴輪廓能變得更平順。
然而一般所稱的V-line是指下巴的下緣，從下巴中心向兩側延伸至下顎骨角，每個人的先天骨骼狀況不同，造成V-line不明顯的原因也各異，可能是下顎骨角過於外擴、咀嚼肌過發達、下顎兩側過於寬大、下巴過寬或過短等問題，顏面美學是相當主觀的，並非每個人都追求V型臉，也不是每個人都適合這種臉型。而且，每個人對於V型臉的理解也存在差異。
有人希望V型臉，但不要太尖或太長，當然也有人希望臉型更尖更長，有人想要保留一些骨角以突顯個性當然也有人希望看不到骨角，喜好的臉型多種多樣。此外，下巴的線條僅占整個臉型比例的三分之一，因此評估時需考慮整體臉型比例、顴骨寬度、鼻子高度、嘴唇和牙齒位置以及臉部軟組織肌肉、脂肪等多個因素。
國字臉的種類與解決方式
想要徹底改善國字臉該怎麼做 ?
想要改善骨骼型的國字臉，需要透過正統的削骨手術進行矯正，我們經常聽到一些女星前往韓國接受削骨手術，這正是為了矯正骨骼型的國字臉，韓國的削骨技術因當地人臉部結構的特殊性而十分純熟，在韓國，骨骼型的國字臉是一種相當常見的臉型問題，許多韓國明星都透過削骨手術改善他們的臉型，相較台灣地區，雖然台灣也有骨骼型國字臉的案例，但在比例上幾乎是韓國的三分之一。
如果是肌肉型國字臉該如何矯正 ?
肌肉型的國字臉是最為常見的國字臉類型，被廣泛應用且安全性、滿意度皆相當高的解決方法是「肉毒桿菌注射」，將肉毒桿菌注射在皮下肌肉與神經的接合處，肉毒桿菌素能夠有效地使肌肉癱瘓，進而達到肌肉萎縮的效果，這項治療可有效消除因肌肉所引起的動態皺紋，同時對於解決「肌肉型蘿蔔腿」或「肌肉型國字臉」等問題也有顯著效果。
脂肪型國字臉又該如何改善 ?
通常來說脂肪型的國字臉會隨著患者體內脂肪量的減少而漸漸的改善，然而有許多患者可能會因為減肥困難或改善時間較長而感到沮喪，因此，我們為患者提供另一個廣受歡迎的治療方式，包括消脂針注射和醫美的拉提療程，其中包含電波拉提、微波拉提、極線音波拉提等。
消脂針的注射能夠分解脂肪細胞，分解後的脂肪細胞會被巨噬細胞吞噬，進而在人體內被代謝。簡單來說，消脂針注射可以針對局部脂肪堆積進行破壞，由於其治療操作迅速，且恢復期短，因此深受許多注重美麗的人士青睞。消脂注射也經常應用於解決國字臉、消除蝴蝶袖等減少脂肪的領域。
電波拉提、微波拉提、極線音波拉提等療程可透過刺激皮下組織，實現臉部皮膚緊實的效果，同時可激發膠原蛋白的增生，使臉部的輪廓更有立體感和自然美感，這手術方法通常用於處理脂肪型國字臉和水腫型國字臉。
臉部柔化手術恢復期需要注意甚麼
進行削骨手術時傷口大多隱藏在口腔內部，因此需要特別講究口腔衛生照護，保持口腔清潔至關重要，避免口水或食物殘渣殘留，以降低傷口感染的風險，在手術後的第一個禮拜，建議飲食以低渣或流質為主，這不僅能夠有效幫助傷口清理，還能讓進食更加方便，過了一個禮拜再查看傷口狀況。
若進行下巴骨頭或下顎角的削骨，往往過了一個禮拜可以逐漸恢復至正常飲食，特別需要注意的是，如果對於有進行顴骨或縮顴骨與顴骨削骨手術的患者，由於咀嚼肌附著在這一區域，建議在接下來的四個禮拜內食用較軟的食物，減少一些術後骨頭移位的可能性。
柔化臉型的過程，要怎麼打造完美的額頭！
由於額頭的脂肪層會比較薄，骨頭形狀會直接影響到額頭外觀，不管是頭角崢嶸或天庭凹陷多為先天就決定好的因素，若想要透過其他方式調整額頭的外觀，可靠髮型來修飾，也可以考慮注射玻尿酸的手段。
針對凹凸不平的額頭形狀，舒顏萃和玻尿酸均為不錯的選擇，使用舒顏萃填補凹陷或調整凸起處，可使額頭曲線平順，雖然玻尿酸可以即時看到效果，但額頭薄皮容易產生顆粒感，在注射技巧上就相當重要；而舒顏萃可刺激膠原蛋白生成，均勻注射並適度按摩可減少顆粒感，對於過窄或過寬的額頭，可分別在兩側和中央進行注射調整，以增加或減少寬度。
解決額頭高度問題，則可選擇肉毒注射微調，對於低矮的額頭，使用肉毒去皺不僅可以減少抬頭紋，還能提升光亮度；此外，沿著髮際進行肉毒拉提可提高額頭、上提眉眼，顯得更有神采，過高的額頭雖較難處理，但可透過肉毒拉提微調，或結合其他臉部調整來減少額頭視覺比例。
臉部柔化手術常見QA
臉部柔化手術的風險會很高嗎 ?
A : 不管大小手術都伴隨風險，削骨手術的主要風險在於可能出現出血和神經損傷。因此，在手術前的評估階段必須謹慎，包括進行電腦斷層檢查和手術前模擬，以確保手術的安全進行。
臉頰的兩邊很寬厚一定要透過臉部柔化才能夠改善 ?
A : 兩頰肥厚一般有三種可能的原因：首先是皮下脂肪過厚，可透過局部抽脂手術解決；其次是脂肪層下的咀嚼肌肥厚，可使用肉毒桿菌注射進行治療；第三種可能為下顎骨外形問題，僅能透過削骨手術來進行根本性矯正。
改善國字臉有很多方法，那麼我到底該選擇哪一種呢
A : 國字臉的定義涵蓋了骨骼和軟組織的問題。簡言之，只要臉型外觀呈現肥厚或方形，都被歸類為需要進行矯正的族群，一般來說削骨手術的主要目的是矯正由於骨骼突出而導致的國字臉，而抽脂和肉毒桿菌注射則用於消除軟組織肥厚。
磨骨和削骨手術的差異在哪裡?
A : 磨骨手術因其優勢包括傷口小、恢復迅速、費用相對較低等，但必須先為患者進行評估以確定患者的身體狀況是否適合，然而就單純的效果來說，削骨手術才是能夠真正改善根本問題的方法。
臉部柔化手術是否可以跟其他手術一起進行
A : 可以，實際上有不少患者同時接受削骨與其他顏面雕塑手術，例如隆鼻、雙眼皮、補脂等。只要在術前評估中確定身體狀況正常，而且合併手術的時間不會太長，就能夠在手術中一併完成，醫師也會運用專業技術確保整個手術過程的安全。
臉部柔化會不會留有任何的後遺症?
A : 手術最令人擔憂的後果之一就是可能對顏面神經或其他組織造成永久性損害，即便是經驗豐富的整形外科醫師，有時候也會擔心這樣的後遺症，執行手術的醫師必須具備豐富經驗和高超技術，以確保手術的安全性和有效性。
被削掉的骨頭還會再長出來嗎 ?
A : 一般來說只有在下顎骨角削骨的區域可能會生出新生骨頭，因為這是咀嚼肌肉附著的區域，在部分肌肉發達的患者，可能會在手術後觀察到骨頭再次增生的情況，經過長期的追蹤過後並不會完全回復到手術前的骨頭大小，術後固定時間注射肉毒桿菌也可以預防骨頭的增生，但在進行顴骨削骨手術的區域是不太會發生骨頭增生的現象。
