男性結紮手術 | 無痛鎮靜結紮

男性結紮手術 | 無痛鎮靜結紮

現今因為傳統迷思被現在思想有所打破，許多對於避孕或是不想生育的年輕男女夫妻們會選擇進行結紮手術，結紮手術雖然是可以在魚水之歡的同時，能夠做到避孕的效果，但是也有少數術後還是不小心懷孕的狀況發生，根據英國統計顯示，結紮完後會有1/2000的機會，輸精管又會自行接通而再度懷孕，但其實機率並不高。

老一輩常說的結紮就是把小黃瓜切掉嗎? 

其實結紮手術一般來說，並非是「閹割手術」，只是藉由精密儀器將精子的輸出路途截斷而以，而男性的結紮手術相對於女性是方便、安全，女性結紮除非是剖腹產後順道結紮，因為女性結紮必須經由腹腔處理輸卵管，傷口深、組織沾黏性高，相對的併發症也較男性結紮居多。

▎男性結紮手術-無刀口式免縫合結紮手術

手術過程由專業麻醉科麻醉醫師進行麻醉後，會在陰囊表面進行，藉由精密機械，只需要一個0.2-0.3的小洞，找出輸精管(左右兩條輸精管)，將中間輸精管分離，兩頭斷處個綁一個節，傷口不大，止血後將患處包紮，手術過程約10~20分鐘，無須住院，手術後不影響隔日上班。

▎無痛鎮靜結紮與局部麻醉結紮手術的區別

現在許多醫院診所多採用無刀口式免縫合結紮手術，「局部麻醉」與全身麻醉的區別在於，局部麻醉的方式進行結紮手術，處於清醒的狀況下患者可能會在手術過程中，感受到拉扯的不舒服，或是羞恥心上的覺得不好意思。

而「無痛鎮靜結紮」則是進行睡眠麻醉，會由專業麻醉科醫師進行鎮靜麻醉，待病患睡著後才會進行去除衣物的動作以及消毒與手術準備，降低了與護士的面對面尷尬感，並由專業的泌尿科醫師來做執刀手術，一般手術時間約10~20分鐘，當然也依照個人因素關係，可能會延長手術時間，手術當天可以正常上班不影響日後的正常作息，約莫術後2~3天傷口會較不明顯。

▎無痛鎮靜結紮問答Q&A

Q1.結紮後會有甚麼後遺症或併發症嗎?很危險嗎?

A1.結紮手術，一般常見的併發症是陰囊的局部感染或是皮下出血，副睪丸局部發炎，只要保持術後患部的清潔，大致上的冰敷，此併發症大都會自然緩解或是以藥物來進行治療，其實結紮手術是相對安全的。

Q2.男性結紮手術是從身體哪個部位進行手術?傷口位置在哪?

A2.目前最常見最廣泛的手術方式，是從陰囊左右兩側進行各切一個1cm的小區切口，由此切口找到左右二條輸精管，將其綁住並截斷。另一種方式是將切口切於陰囊正中線，再藉由次單一切口完成結紮動作。而「無刀口式免縫合結紮手術」則是藉由精密儀器，藉由0.2~0.3cm的小洞進行輸精管的分離，屬於傷口較小的手術方式。

Q3.手術時間多久?會需要麻醉嗎?會痛嗎?

A3. 無刀口式免縫合結紮手術時間約10~20分鐘左右，因個人因素關係也有可能會延長手術時間，術後會有輕微的疼痛感。而一般結紮手術多為局部麻醉，但為提升醫療環境品質，台中教主提供無痛鎮靜結紮，以舒眠麻醉方式進行麻醉，一切手術將由專業醫的麻醉科醫師陪同以及專業泌尿科醫師一起進行執刀過程。

Q4.男性結紮後需要住院嗎?

A4.手術完後不需要住院，可即刻回去，術後並不影響當日或隔日正常上班。

Q5.如果結紮後，後毀了怎麼辦?

A5.如果結紮後想生小孩的話，其實可以透過顯微手術重新接通輸精管，輸精管接通的機率高，手術時間約莫2~3小時，結紮手術不光是綁個結，也並非把結打開後就能夠重新再生，而是要透過細膩精密的顯微手術來將輸精管重新吻合接上，以目前醫學技術接通機率可高達95%，而能夠再次受孕的機率為50%，所以還是結紮後反悔還是有機會重新受孕的機率。

Q6.接紮後進行性行為可以不戴套了嗎?

A6.結紮手術後，其實還要經過2~3個月的正常代謝或是12~15次射精後，才能將殘餘的精蟲排除乾淨，期間須經由醫師指示做精液檢查，因次在這段期間若尚未戴套進行性行為的話，也是有機率受孕，建議是還是要做好避孕措施，以防萬一。

Q7.結紮後還能夠正常射精嗎?

A7.結紮手術後並不影響生殖器的運作，仍然可以像術前一樣正常的射精，只是差別在於精液中並不含有精蟲，所以不會因此而受孕。

結紮手術只是將精蟲的輸出路線截斷，並非是古代的「閹割」之術，影響到男性賀爾蒙的製造分泌以及外觀上的切除，所以「無痛鎮靜結紮」手術術後是依舊可以進行兩人的親密時光，並不會影響到魚水之樂。

Q8.結紮手術後多久才能開機?

A8.建議手術後約1周後再進行行房。(期間也須做好避孕措施)

Q9.本身未婚沒有小孩，可以做結紮手術嗎?

A9.如果本身有先天性疾病或是遺傳病可以與醫師進行溝通，但是若是本身無小孩的未婚男性想要進行結紮，就要先與醫師進行諮詢，因為輸精管可以再接通，但也無法百分之百保證能夠接通後成功受孕，需慎重考慮。

Q10.結紮手術男生結紮好還是女生結紮好?

A10.一般女性結紮手術會經由腹腔去做處理，所以傷口較深，因此產生的併發症也較男性多，費用相對也高，從各個方面來看，男性結紮相對是非常安全。

【醫學知識小提醒】

其實無論男女結紮手術，都不同於寵物的貓、狗等結紮手術相同。

人類的結紮方式是將輸精管或輸卵管切斷，相對於動物的結紮手術，則是將本身的睪丸、卵巢或子宮等整個內生殖器取出，比較偏向閹割手術，而另外只有大型動物，像是馬、牛，才會做單純的輸精管、輸卵管結紮，所以不要在誤會傳統迷思的結紮手術就是閹割形式的術式了!