墊下巴手術術前術後須知 台中教主醫美整形外科診所BishopClinic

下巴線條與弧度往往會影響予人的第一印象，雖然在面部雕塑的美容手術中，下巴的雕塑與調整或許不是必要項目，但是若依每個人的需求與面部比例，對下巴的位置進行調整，就能有畫龍點睛之效，使臉龐更臻於完美。

東方人常見的下巴問題是下巴過於短小、圓鈍、後縮等問題，因此「下巴延長塑形治療」可說是東方人最常做的下巴整形手術，本文所提及的手術部分也是主要以「下巴延長塑形治療」為主。

適應症

假若您有以下特徵，就能可慮是否施作墊下巴手術：

下巴發育不全。

下巴曲線不好看：下巴後縮、下巴方正、下巴圓鈍、屁股蘋果下巴等。

臉型不對稱均衡者：上半臉過大、下半臉過短。

下巴歪斜。

禁忌症

有以下症狀者，墊下巴手術則須暫緩或是不可施作：

發燒或感冒當中。

糖尿病患者。

高血壓、心腦血管疾病患者。

凝血功能異常者。

嚴重疤痕體質或蟹足腫。

懷孕或月經期間的女性。

假若您因咬合不正，有計畫或是正在戴牙套，建議做完齒列矯正後再施行墊下巴手術；下顎偏移者也建議做完正顎手術來改善後再施行下巴手術比較好。有在下巴注射玻尿酸等填充物做治療者，也建議在玻尿酸減少至不影響醫師做墊下巴手術假體的選擇與評估的狀況下，再施行墊下巴手術為宜。

充分告知醫師下巴治療史：是否進行過下巴手術、牙齒手術、有無牙齦疾病等，應告知醫師，讓醫師評估是否適合施作下巴整形手術。

有在服用抗凝血劑成分藥物的受術者應告知醫師，有定期服用的藥物或是藥物過敏也須主動告知。

術前避免抽菸、喝酒：建議術前戒菸酒一段期間，尼古丁會造成血管收縮、皮膚腫脹、黏膜分泌物，酒精會造成血管舒張，皆不利於術後傷口的癒合。

術前禁食純維他命Ｅ、活血性中藥、阿斯匹靈：以預防手術後出血，以及減輕術後腫脹的問題。

手術若是全身麻醉者需禁食八小時，局部麻醉者則不影響。

術前去除指甲油：若手腳有水晶指甲或塗抹指甲油，前一天必須卸除，以避免影響手術中麻醉血氧值的判讀。

術前需去除所有飾品：活動假牙、隱形眼鏡、手錶、戒指、耳環……等等皆須去除，以避免手術中發生導電危險；全身麻醉的患者若在術前沒有將活動假牙拿掉，在麻醉過程中，假牙鬆脫則容易吞入發生危險。

手術當天請勿化妝：以利觀察手術中出血的情形。

手術當天不建議自行騎車前往，術後下能扣戴安全帽，當天建議親友陪同。

依照醫師指示按時服用消炎止痛藥與回診複查。

傷口消腫：復原期可能會有手術部位兩邊消腫不均的情形，亦會有瘀青、瘀血、腫脹、麻痛感等，皆為正常現象，約3-6個月恢復期過後較為穩定，建議受術者定期回診追蹤。

冰敷與熱敷：術後前五天，下巴可以隔著紗布冰敷，能減少出血、使腫脹症狀與疼痛降低，以冰袋冰敷，一天至少4-6次，每次15-20分鐘，要避免凍傷，假若皮膚感覺太冰與刺痛，請停下來休息五分鐘。五天後改以溫毛巾或熱水袋溫敷，一天至少2-4次，每次30分鐘。

飲食上避免太硬、熱、刺激性食物：

1.手術結束當天，張口會感受到不舒服，待意識清醒後可試著喝水。若無嘔吐等不適即可嘗試喝如牛奶、優酪乳、奶昔等清涼流質食物，或是如布丁、蒸蛋等柔軟不需咀嚼的食物，持續3-7天以減少咀嚼的不適感。術後第2週內請避免食用過熱過硬如熱湯、肉乾等食物，之後若無任何任何不適，則可恢復正常飲食。

2.如吃有渣的食物如粥、現打果汁、燕麥等，吃完必須漱口乾淨，避免傷口感染。

3.避免菸酒、辛辣刺激性、活血性食物與藥物，也要避免食用海鮮蝦蟹，以預防海鮮不新鮮造成皮膚過敏。

4.可以多補充高蛋白質食物如蛋豆魚肉、膠原蛋白，可幫助傷口的癒合。

傷口清潔與換藥：不用心照護傷口，可能會產生疤痕，事後追悔莫及。口內傷口要先漱口並以無菌棉花棒拭乾，再以無菌棉花棒沾生理食鹽水，小心清潔傷口周圍的血塊，並塗抹藥膏。以配置好的優碘或開水漱口，勿用生水以避免感染。

術後前3天盡可能保持頭高腳低，睡覺時可將準頭墊高，睡前避免喝太多水，以減少傷口的腫脹不適。

避免劇烈運動或提重物，以免增加出血。

下巴不能受到撞擊：一個月內不可撞擊到下巴、托腮、擠痘痘與面部按摩，以避免皮膚鬆弛下垂與出血。盡量不要騎車與戴安全帽，以避免下巴模移位，也要謹防尖銳器物觸碰下巴。

規律作息與充足睡眠：充分休息是幫助傷口復原的最大助力。術後請保持規律作息、充足的睡眠與心情愉快，以幫助傷口與體力的恢復。

術後一個月內，做臉部的卸妝、上妝等要避免碰到下巴傷口。

下削或下巴手術須戴加壓頭套一個月，以減少腫脹、給予平均壓力減少術後部位疼痛。

假若術後出現了異常狀況，如下巴歪斜、劇痛、異常腫脹等，應即時與醫師連繫並回診檢查。

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